Divriteņu transportlīdzekļu apdrošināšana: miesas bojājumu kompensācija

Tāpat kā jebkuram citam transportlīdzeklim, kas var braukt pa koplietošanas ceļiem, motociklam jābūt apdrošinātam. Jebkurš labs baikeris zina, ka obligātais minimums motociklu apdrošināšanas ziņā ir civiltiesiskās atbildības garantija kuru mērķis ir kompensēt miesas bojājumus (un materiālos zaudējumus), ko trešās personas cietušas nelaimes gadījumā vai dabas katastrofas gadījumā. Turklāt, lai saprastu, kā faktiski darbojas kompensācija, iesakām rūpīgi izlasīt šo rokasgrāmatu.

Kas ir miesas bojājumi? Kā tiek kompensēti miesas bojājumi motocikla avārijas gadījumā? Kā es varu saņemt kompensāciju? Kas jādara pēc zaudējumu atlīdzināšanas piedāvājuma saņemšanas? 

Uzziniet visu, kas jāzina par divu riteņu apdrošināšanas atlīdzību par miesas bojājumiem.

Civiltiesiskās atbildības garantijas darbības joma

Pirmkārt, ir svarīgi atcerēties, ka apdrošināšana vai civiltiesiskās atbildības garantija neattiecas uz miesas bojājumiem (un īpašuma bojājumiem), kas radušies vadītājammotociklu negadījuma laikā, bet tikai trešo personu vainas dēļ. Tāpēc par trešajām personām tiek uzskatītas šādas personas: gājēji, motociklu pasažieri un jebkura cita persona, kas ceļo pa koplietošanas ceļiem.

Lai pilots tiktu segts, viņam iepriekš jāabonē apdrošināšana, lai viņam palīdzētu (piemēram, viņa automašīna). Tomēr jebkurā gadījumā kompensācijas apmērs būs atkarīgs no katras puses atbildības šajā situācijā. Citiem vārdiem sakot, zaudējumu apmērs mainīsies atkarībā no tā, vai vadītājs vai trešā persona ir atzīta vai nē, un tas pilnībā vai daļēji par notikušo negadījumu. Vairumā gadījumu atbildība vienmēr gulstas uz motociklistu, ja vien upuri nav izdarījuši pašnāvību vai nav pieļāvuši nepiedodamu kļūdu.

Savainojumi, par kuriem var saņemt kompensāciju

Pēc definīcijas miesas bojājumi nozīmē uzbrukumu personas fiziskajai vai garīgajai integritātei... Ir pilnīgi skaidrs, ka apdrošinātājs neatlīdzinās visus miesas bojājumus. Pirms šāda lēmuma pieņemšanas viņš veiks vairākas izmeklēšanas. Piemēram, viņš kā pierādījumu lūgs dokumentus vai fotogrāfijas. Vajadzības gadījumā viņš var arī intervēt cietušo vai viņa tuviniekus.

Īsāk sakot, viņš centīsies veikt visus nepieciešamos pasākumus, lai nodrošinātu, ka cietušais (-i) rīkojas godprātīgi. Šī iemesla dēļ kompensācija vienmēr tiek izmaksāta, lai atlīdzinātu pēdējam radušās izmaksas, nevis otrādi. V miesas bojājumus, kurus var kompensēt ir:

• Nopietni ievainojumi, kas izraisa stipras sāpes;
• Traumas, kas rada fizisku kaitējumu (seja, āda utt.);
• Dzimumorgānu bojājumi;
• Pagaidu vai pastāvīga garīga un fiziska invaliditāte un nespēja strādāt vai iesaistīties noteiktās aktivitātēs, piemēram, sportā, sporta zālē, ceļojumos utt.

Visas veselības aprūpes izmaksas (ārsta atlīdzība, hospitalizācija utt.), Pieskaitāmās izmaksas (ceļojums, izmitināšana, īre utt.) Var kompensēt ar šīm situācijām saistītās izdevumus un ienākumu zaudējumu. Kas attiecas uz nāvi, kompensācija kā kompensāciju par ekonomisko (bēru izdevumi) vai morālo kaitējumu cerēt var vienmēr, bet drošākais veids ir vērsties tiesā un prasīt vainīgajiem atlīdzināt zaudējumus.

* Atsauces teksti atrodami Apdrošināšanas kodeksā, L211-8 līdz L211-25 pantos / R211-29 līdz R211-44 pantos un 85. gada jūlija likumā Nr. 677-1985.

Kārtība, kādā pieteikties kompensācijai par miesas bojājumiem

Process, kas jāievēro saņemt atlīdzību no apdrošinātāja Traumu novēršana ir sadalīta divos posmos:

• La pirmais paziņojums: apdrošinātājs jāinformē par negadījumu piecu dienu laikā no tā rašanās brīža. Ja nepieciešams, to var izdarīt pa tālruni, bet apstiprinājuma pakete ir jāsniedz nedaudz vēlāk. Pēdējā jāiekļauj dokuments, kas attiecas uz negadījuma ziņojumu, apdrošinātā vārds un viņa apdrošināšanas līguma numurs, negadījuma datums, vieta un apstākļi, liecinieku vārds un kontaktinformācija.
• La apdrošinātāja pieprasījums: pēc deklarācijas saņemšanas no apdrošinātā apdrošinātājs patur tiesības pieprasīt no viņa papildu dokumentus, kas apliecina visus viņam nodarītos zaudējumus. Tie ietver, bet ne tikai, policijas vai žandarmērijas ziņojumu, detalizētu anketu par nelaimes gadījumiem, kas apdrošinātajam viņam jāatdod, informāciju par apdrošinātā profesionālo darbību, to personu vai apvienību kontaktinformāciju, kurām jāpiedalās kompensācijā (darba devējs , sociālais tīkls). organizācijas, cits apdrošinātājs, ja runa ir par kādas ieinteresētās trešās personas atbildību utt.), medicīniskā vai slimnīcas izziņa, darbnespējas lapa, fiziska vai garīga invaliditāte utt. Šaubu gadījumā apdrošinātājs var pat pieprasīt medicīnisko pārbaudi. Tas var būt sniegto medicīnisko dokumentu pārskatīšana vai otrs medicīnisks atzinums ar ārstu pēc viņa izvēles. Jebkurā situācijā visi šie dokumenti viņam jāpiegādā sešu nedēļu laikā pēc viņa pieprasījuma.

Pati kompensācija

Parasti apdrošinātājam jānosūta apdrošinātais kompensācijas piedāvājums 3 mēnešu laikā no pirmā pieteikuma datuma ko šis viņam nodarīja. Ja kaitējums nav pienācīgi aprēķināts vai ja katras puses atbildība nav skaidri noteikta, šis periods var būt līdz 8 mēnešiem vai pat ilgāks. Tomēr, ja apdrošinātāja lieta ir pabeigta un atbilst standartiem, bet apdrošinātājs joprojām kavējas, izmaksātā atlīdzība palielinās.

Piedāvātās kompensācijas apmērs vai kompensācijas piedāvājums atšķiras atkarībā no cietušā atbildības. tātad runa ir par apdrošināto un citu personu vai organizāciju iemaksām, kurām jāpiedalās kompensācijā. Ja upuris vēl ir dzīvs, piedāvājums ir adresēts viņam. Pretējā gadījumā viņas likumīgie ieguvēji ir: viņas mantinieki, viņas partneris vai viņas likumīgais pārstāvis, ja viņa ir nepilngadīga vai pieauguša persona, kas ir aizsargāta.

Kompensācijas piedāvājums ir galīgs, ja cietušā veselības stāvoklis nav mainījies. Ja nē, tas ir īslaicīgi. Vēl viens priekšlikums apdrošinātājam jāiesniedz ne vēlāk kā piecus mēnešus pēc apvienošanās apstiprināšanas. Tad apdrošinātajam ir pietiekami daudz laika, lai padomātu, vai viņš vēlas to pieņemt.

• Ja viņš to pieņem, viņam četrdesmit piecu dienu laikā jāinformē apdrošinātājs par maksājuma saņemšanu. Kavēšanās gadījumā kompensācija tiek palielināta. Pēc piedāvājuma pieņemšanas apdrošinātais vienmēr var no tā atteikties, bet viņam par to jāinformē ne vēlāk kā piecpadsmit dienas pēc pieņemšanas. Ja cietušā stāvoklis pēc kompensācijas saņemšanas pasliktinās, viņai ir desmit gadi, lai apdrošinātājam iesniegtu jaunu prasību.
• Ja viņš atsakās vai, ja viņš vēlas to apspriest dažādu iemeslu dēļ, viņš var vai nu lūgt apdrošinātājam izteikt viņam labāku piedāvājumu, vai arī vērsties tiesā. Ja viņš izvēlēsies otro iespēju, viņš varēs saņemt pilnu samaksu tikai testa beigās, lai gan tam vajadzētu būt viņa labā.